Вероятность заразиться энцефалитом после укуса клеща в Беларуси составляет 1 на 490.

То есть одно насекомое из 490 вызовет болезнь. Вероятность заражения Лайм-боррелиозом - это еще одна инфекция, которую передают клещи - достигает 1 на 31. Об этом на пресс-конференции 18 мая сообщил заведующий отделом эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Владимир Пашкович, передает tut.by .

Клещи стали кусать людей чаще

Число пострадавших от укусов клещей в Беларуси за март-апрель увеличилось почти вдвое. За это время за медицинской помощью обратились 2294 человека, из них 749 детей. Для сравнения: за март и апрель 2015 года было зарегистрировано 1157 пострадавших, из них 450 детей.

Зараженность клещей вирусом энцефалита в прошлом году не превышала 1,5% популяции, Лайм-боррелиозом - 33%. Энцефалитом человека может заразить 1 из 490 клещей, Лайм-боррелиозом - 1 из 31.

В среднем в Беларуси каждый год клещевым энцефалитом заражаются около 100 человек, Лайм-боррелиозом - около 1000. В прошлом году по сравнению с позапрошлым было зафиксировано снижение заболеваемости энцефалитом на 30%, болезнью Лайма - на 4%.

В случае укуса клеща стоит проконсультироваться с врачом. Он поможет извлечь насекомое и назначит лекарство. Если укушен взрослый, который знает, как правильно вынимать клеща, это можно сделать самостоятельно, но доктору показаться все равно не помешает. А вот нести насекомое на исследование не обязательно.

Исследование клеща - по большому счету потеря времени. На это уходит около 3 дней, а в эти дни как раз эффективен прием антибиотиков, - объяснил Владимир Пашкович.

Как защититься от клещей

Жизненный цикл клеща составляет 2 года. Все это время он питается кровью теплокровных, в том числе человека. Ежегодно у этих насекомых наблюдается два периода активности - весенний и осенний.

Убеждение, что клещи падают с деревьев, неверно. Они живут в траве, под сухой листвой и могут заползать максимум на метр-полтора вверх. Чтобы снизить риск укуса, на прогулку в лес или в парк нужно одеваться так, чтобы клещи не могли заползти под одежду, и использовать репелленты. Кроме того, нужно проводить само- и взаимоосмотры каждые пару часов.

Также нужно помнить, что энцефалит передается с некипяченым козьим молоком. Каждый год мы регистрируем около 10 случаев заболевания. Чтобы избежать энцефалита, молоко нужно кипятить 2−3 минуты, - добавил заведующий отделом эпидемиологии.

Методы профилактики: уборка травы и листьев, химпрепараты, вакцина

Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья регулярно проводит мониторинги и выносит предписания привести в порядок парки: скосить высокую траву, убрать бурьян и опавшие листья, под которыми обычно таятся клещи. То же самое гражданам стоит делать на дачах.

Еще одно средство профилактики - акарицидная обработка. Так называется метод уничтожения клещей специальными химическими составами. Центр гигиены предписывает проводить акарицидную обработку летних оздоровительных учреждений перед началом сезона. Заказать такую услугу может и обычный дачник. Правда, эффективность процедуры не всегда высока.

Если состав попал на клеща - будет действовать, если нет - не будет. Если прошел дождь, тем более сильный дождь, эффективность снижается, - уточнил Владимир Пашкович.

Другое, более надежное средство профилактики клещевого энцефалита - прививка. Эффективность вакцины превышает 90%, это считается хорошим показателем. Курс состоит из двух прививок, но Владимир Пашкович порекомендовал делать их только тем, кто работает на природе, например, в лесу:

Как гражданин я бы не прививался. Есть эффективные первичные методы профилактики, и не нужен мне лишний антиген в организме.

"Белорусский партизан"

В народе превалирует мнение, что энцефалитный клещ - это некий обособленный вид клещей, что он единственно способен передать при укусе возбудителей опаснейшей заразы - вирусного энцефалита, от которого можно сильно пострадать, а то и погибнуть.

Поэтому люди ищут его описание, признаки заболевания энцефалитом и остальную информацию о нём - как выглядит, где обитает, как и откуда нападает, какие последствия ждут человека, укушенного энцефалитным клещом.

Однако не всегда кровосос с ферментами впрыскивает в жертву возбудителей энцефалитного вируса, а только если однажды, в любой из стадий развития, питался кровью заражённой особи. Поэтому не всякий укус обязан закончиться неминуемым заражением.

Каковы симптомы клещевого энцефалита у человека

Чтобы не допустить развития угрожающей инфекции, важно знать её характерные симптомы и признаки, особенно тем, кто или не обнаруживал на себе впившегося клеща, или нашёл, но отнёсся к этому факту легкомысленно и в больницу не пошёл.

Энцефалит имеет строго сезонный характер и сильно привязан к пику клещевой активности.

Симптомы заражения клещевым энцефалитом:

1. Первые признаки приходят не раньше 1 - 2 недель после укуса.
2. Вначале в течение 2 - 4 дней резко наступает лихорадка с высокой температурой, боли в мышцах, потеря аппетита, слабость, тошнота и возможно рвота.
3. После укушенный в течение недели чувствует облегчение, после которого наступает более опасная стадия.
4. Спустя 10 - 12 дней от начала появления первых признаков заражения у инфицированного наблюдаются сбои в нервной системе, его поражает менингит, он страдает от сильнейшей мигрени, судорог; спутывается сознание, возможен паралич.

Важно! Укус энцефалитного клеща может вызвать серьезные последствия для человека. При отсутствии необходимой терапии укушенный инфицированный может остаться пожизненно инвалидом либо погибнуть.

Лечение клещевого энцефалита и прогноз

Если укушенный своевременно обратится за помощью к медикам, то те в условиях стационара спасут его.

Лечение энцефалитного вируса базируется на терапии кортикостероидами и введением гомологичного иммуноглобулина под постоянным контролем. Первые признаки выздоровления инфицированный может почувствовать уже через 2 суток.

Чем раньше начнётся адекватное лечение, тем благоприятнее последствия для человека, укушенного клещом, заражённого вирусным энцефалитом.

Как следует поступать при укусе клеща

Если на теле вдруг обнаружится впившийся кровосос, самое верное - обратиться в больницу. Там его правильно извлекут и исследуют на предмет наличия либо отсутствия возбудителей инфекции. Не стоит игнорировать укус клеща, особенно при появлении характерных симптомов, вовремя принятые меры позволят избежать серьезных последствий.

Когда медицинское учреждение недоступно, клеща следует осторожно извлечь собственными силами.

Если не удалось достать хоботок, то нужно накалить иголку и извлечь его, словно занозу, а ранку обработать.

Важно! Когда достанете клеща, сохраните его в закрытом сосуде, а затем сдайте на анализ. Хранить его можно 3 дня. Если нет такой возможности - спалите его либо раздавите!

Профилактика клещевого энцефалита

Наилучшей мерой является вакцинация против вируса, она обеспечивает стойкий иммунитет. Рекомендована жителям и гостям зон, где постоянно свирепствуют иксодовые клещи.

Не привитым следует знать, что лучше избегать зон с высокой травой, кустарником, обочин лесных троп.

Это касается не только диких природных зон, но и городских парков, скверов, сельской местности.

Закрытая, светлых тонов одежда позволит обнаружить еще не впившегося клеща и стряхнуть его до укуса.

Важно! Клещи, помимо энцефалита, передают при атаке возбудителей и иных инфекций!

Как клещи заражают энцефалитом

Иксодовые кровососы всего лишь выступают в вынужденной роли резервуара для энцефалитного вируса, который передают следующей жертве через укус.

Сам энцефалитный вирус существует и развивается в более чем 130 видах представителей теплокровных животных и птиц, являющихся главным его источником распространения через клещей. Это могут быть как дикие, так и домашние четвероногие и пернатые, болеющие энцефалитом.

И если такое болеющее животное либо птицу укусит кровосос, его личинка или нимфа, а после этот же кровосос присосётся к человеку - высока вероятность, что укушенный заболеет.

Как выглядят кровососы - носители клещевого энцефалита

Важно! Самец, если и впивается, то ненадолго, при этом увеличивается незначительно, но так же опасен в плане передачи возбудителя клещевого энцефалита! Напитавшись, сам отпадает через несколько часов. Поэтому сам факт укуса часто остаётся для жертвы незамеченным, а заражение наступает. Если на теле имеется характерное покраснение, с крошечной кровавой точкой в центре и ореолом вокруг, то лучше обратиться в больницу и пройти обследование на наличие вируса!

Как атакуют клещи, передающие человеку энцефалитный вирус

Как только температура у почвы достигает плюсовой отметки, кровососы вновь проявляют готовность к охоте, так как питание кровью временных хозяев, коими выступают животные, птицы либо люди, им необходимо для дальнейшего развития, превращения в новую стадию и размножения.

Высота, на которую взбираются кровососы, зависит от стадии их развития.

• Личинки не в силах одолеть высоту, большую 30 см, поэтому вынуждены присасываться к мелким грызунам и птицам.
• Нимфы одолевают высоты уже значительней - до полуметра, а иногда и до метра. Поэтому для насыщения им доступны уже небольшие хищники, мелкие копытные, а изредка и человек. У детей более высок шанс стать укушенными нимфой иксодового кровососа.
• Взрослая особь редко достигает высоты 1,5 м, обычно их можно наблюдать на метровой высоте и ниже. В стадии имаго клещ уже может себе позволить «пиршество» на крупных теплокровных и человеке.

Взбираясь по травинкам, веточкам и сучкам, клещи готовятся встретить источник пропитания - временного хозяина. Растопырив цепкие лапки с присосками и чувствительными рецепторами на их кончиках, позволяющих ощутить приближение «вкусной» жертвы, кровосос неделями ведёт свою пассивную охоту.

Как только потенциальная жертва приближается, клещ цепляется за шерсть, оперение либо одежду и взбирается на временного хозяина в поисках подходящего места для внедрения и питания.

Такое путешествие может занимать довольно продолжительный срок - до нескольких часов, пока не будет найдена зона с близким расположением кровяного сосуда и тонким слоем кожного покрова.

У человека наиболее излюбленными для внедрения зонами традиционно являются:

• зона головы;
• зона ушей;
• шейная зона;
• подмышечные впадины;
• локтевые и коленные сгибы;
• паховая область.

Изменить размер текста: A A

Клещ озверел. Количество этих насекомых выросло ненамного, но зараженных людей после укусов стало гораздо больше. И все чаще жертвами укусов становятся горожане и дачники. Так что на «Прямую линию» дружно звонили и городские и сельские жители. На все вопросы терпеливо отвечал заведующим отделением нейроинфекций Минской клинической городской инфекционной больницы Виктор Васильевич ЩЕРБА .

А ЕСЛИ КЛЕЩ УКУСИЛ ДАВНО?

Полтора года назад меня укусил клещ. Врачи считали, что это меланома, которую нужно удалить. Но «меланома» отвалилась сама. Получается, что клещ сидел во мне четыре месяца. Я стала чувствовать боль в суставах рук и локтей. Все анализы крови нормальные. Это могут быть последствия укуса?

Я вам советую сдать анализ крови на клещевой боррелиоз. Возможно, что у вас уже вторая стадия клещевого боррелиоза с поражением опорно-двигательного аппарата. Если будет положительный результат, обязательно нужно пройти курс лечения.

А где сдавать анализ?

В поликлинике по месту жительства.

Год назад меня покусал клещ, анализы показали, что я заразилась боррелиозом. Прошла курс лечения, но чувствую себя плохо. Что делать?

Вполне возможно, что у вас хронический боррелиоз. За один раз не всегда удается от него избавиться. Наберитесь терпения и продолжайте лечение, но обязательно в стационаре.

Может быть, есть какие-нибудь таблетки?

Антибиотики нужно принимать в инъекциях, а не в таблетках.

- Меня укусил клещ. Анализ крови показал, что я заразилась клещевым боррелиозом. Но чувствую себя нормально.

Показатели крови говорят, что вы инфицированы, но не заболели, поскольку ваша иммунная система справилась с болезнью. Если нет клинических проявлений, то нет и повода для лечения. Но через месяц сдайте повторный анализ. Наблюдайте свое состояние в динамике.

- Много лет назад меня укусил клещ. Стоит ли сейчас делать анализ крови на боррелиоз и энцефалит?

Стоит провериться на боррелиоз даже, если клещ укусил вас 20 лет назад. У нас в отделении лежала женщина с тяжелой пневмонией. Бедняга лет пятнадцать страдала мучительными болями в плечах. А она заядлая грибница и ягодница, клещ кусал ее много раз. Сделали анализ крови на боррелиз, тот дал положительный результат. Второй случай. У нас лежит женщина 36 лет, она тяжело болеет три года, почти не может ходить, шум в голове , ухудшение памяти. Лечилась, но результатов это не давало. Тогда сделали анализ крови на клещевой боррелиоз, и все определилось. Вы знаете, в США проверили группу больных, страдающих болезнью Паркинсона , и у многих выявили маркеры боррелиоза. Так что, когда бы клещ не укусил, провериться надо.

В ХВОЙНЫХ ЛЕСАХ КЛЕЩИ НЕ ВОДЯТСЯ

- Скажите, а что делать, если клещ укусил?

- Может ли одного человека дважды укусить клещ?

Может. У нас был больной, которого вначале укусил клещ и заразил боррелиозом, а через год в точно такое же время его снова укусил клещ, и он очень тяжело переболел энцефалитом.

Мой вопрос не совсем по теме. Мой ребенок очень тяжело переносит укусы комаров. Зуд страшный, весь опухает. Как снимать такую реакцию?

Делайте содовые примочки: половину столовой ложки соды на стакан воды. И давайте антигистаминный препарат.

А наши комары не переносят малярию?

- Страшно водить ребенка в коляске гулять в парк Челюскинцев...

Клещ не водится на деревьях, а в хвойных лесах и плодовых деревьях его вообще нет. Так что спрыгнуть с дерева он не может. Водится клещ в высокой траве, в кустарниках, там, где есть валежник. Так что не ставьте коляску в высокую траву и в кусты. Время от времени осматривайте ребенка и себя. Одежда лучше светлая, клещ на ней заметнее. На даче тоже нужно регулярно косить траву не только ради красоты, но и чтобы клещ не укусил.

ОСТОРОЖНО ХОДИТЕ «В КУСТЫ»

- Можно ли сделать прививку против укусов клеща?

Прививка против клещевого энцефалита делается тем, кто едет в тайгу или на Дальний Восток. Там клещ куда опаснее нашего. А против боррелиоза прививки пока не делаются ни у нас, ни в России .

- Когда я служил на Дальнем Востоке, мне сделали прививку против клещевого энцефалита. Она еще действует?

Когда ее сделали?

30 лет назад.

Прививка действует пять лет. Но дальневосточный клещевой энцефалит гораздо тяжелее западного.

Муж вернулся из поездки в Голландию. В лес и парки там не ходил, но клещ укусил его за мошонку. Как такое возможно?

На чем ездил?

На машине.

Тогда все понятно. Скорее всего, он останавливался, чтобы «сходить в кусты». Там его и укусил клещ. После автобусных поездок к нам нередко приходят с укусами в ягодицы и прочие интимные места.

- Где у нас больше всего зараженного клеща?

В Пуховичском, Узденском, Дзержинском, Червенском районах Минской области, Осиповичском районе Могилевской области.

А Нарочанский край?

Там гораздо меньше.

Я покупала козье молоко у соседки. Услышала, что в соседней деревне несколько человек заразилось через козье молоко клещевым энцефалитом. Это может быть?

Да. В одной деревне Узденского района семья держит 15 коз, молоко пила вся семья и знакомые. Все заболели - семь человек. Козье молоко очень полезно и идеально его пить сырым. Но вообще его лучше кипятить. Молоко от старых коз не опасно, козы давно переболели клещевым энцефалитом. Но от молодых можно заразиться.

ДОСЬЕ «КП»

ЧЕМ ОПАСЕН КЛЕЩ

Клещ может передать две тяжелейшие инфекции: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Инкубационный период при заражении энцефалитом длится до 30 дней. Есть две волны заболевания: температура 37,5 - 38, головная боль, ломота в мышцах и суставах. Потом температура нормализуется, остается вялость. А через пять-десять дней снова боль, температура 39 - 40, рвота. На фоне второй волны развивается менингит - воспаление оболочек головного мозга. Это тяжелейшее заболевание.

При боррелиозе инкубационный период может быть от нескольких дней до нескольких месяцев. Поражается сердечно-сосудистая система, суставы, возникают миокардиты, радикулиты, порезы лицевого нерва, менингит и прочие неприятности. Первый признак того, что вы заразились, - появление красного пятна на месте укуса, которое постепенно увеличивается в диаметре.

На территории России обитает более полусотни видов иксодовых клещей, наиболее массовым и распространенным среди которых является Ixodes ricinus (которого называют также собачьим, европейским лесным или обыкновенным иксодовым клещом). В народе этот вид нередко называют боррелиозным клещом, поскольку он является основным переносчиком опасного инфекционного природно-очагового заболевания – Лайм-боррелиоза.

Ниже на фото показан такой клещ, присосавшийся к телу человека:

На заметку

По уровню заболеваемости боррелиоз занимает ведущее место среди природно-очаговых инфекций и представляет собой одну из важных проблем современной медицины, лидируя по показателю степени распространенности в большинстве стран Европы, Азии и США. На долю боррелиоза приходится примерно 90% от всех заболеваний, переносчиками которых являются членистоногие.

Ежегодно только в России регистрируется около 8 тысяч случаев заражения Лайм-боррелиозом человека. При этом следует иметь в виду, что без должного лечения болезнь может быть смертельно опасной.

Об опасности Лайм-боррелиоза, нюансах заражения им через укусы клещей и способах предотвращения серьезных последствий – обо всем этом мы дальше и поговорим подробнее…

Распространение Лайм-боррелиоза

Клещевой боррелиоз – это весьма тяжелое инфекционное заболевание, крайне опасное для человека. В медицине используют ряд синонимов:

• системный клещевой боррелиоз;
• болезнь Лайма;
• Лайм-боррелиоз;
• хроническая мигрирующая эритема;
• клещевая эритема.

Некоторые из этих названий вкратце описывают симптомы заболевания, которые, вообще говоря, могут варьировать по степени выраженности в широком диапазоне. Из-за этого болезнь часто неправильно идентифицируют и не назначают вовремя необходимого лечения. Это обстоятельство объясняет и то, что возбудителя заболевания открыли и описали относительно недавно – тогда же была изучена и роль иксодовых клещей в переносе возбудителей от диких животных к человеку.

На заметку

Название болезни произошло от города, в котором случилась массовая вспышка заболеваемости людей (город Лайм, штат Коннектикут, США). Клиническая картина напоминала артрит, но эту гипотезу быстро исключили, так как большинство заболевших были юного возраста.

Только в 1977 году было выявлено, что загадочная болезнь связана с клещами. Изучив клещей рода Ixodes, специалисты обнаружили в их организме возбудителя – спирохету. Но как отдельное, самостоятельное заболевание боррелиоз был зарегистрирован многим позже, лишь в 1984 году.

Иногда зараженного клеща обыватели называют клещом Лайма, полагая, что «Лайм» – это фамилия ученого, который занимался изучением заболевания. В действительности это большая ошибка: изучением проблемы занимался Аллен Стир, а слово «Лайм» относится к небольшому городку, в котором были зафиксированы случаи болезни.

На данном этапе клещевой боррелиоз широко распространен в США, Европе, Австралии, в ряде стран Африки, Китае и Японии. Россия не является исключением из данного списка – болезнь встречается во многих регионах нашей страны. При этом специалисты отмечают, что случаев заражения человека болезнью Лайма с каждым годом становится больше, и есть даже мнение, что боррелиоз по скорости распространения уступает лишь СПИДу.

Если посмотреть на карту распространения клещевого боррелиоза, то можно увидеть, что границы четко совпадают с границами ареала распространения собачьего клеща.

То, что именно обыкновенный лесной клещ играет первостепенную роль в поддержании очага указанной болезни, на данный момент является неоспоримым фактом. При этом, конечно, далеко не каждый клещ в потенциально опасной местности является боррелиозным (то есть является носителем спирохет), однако такая вероятность в большинстве регионов России всегда присутствует.

Природные резервуары заболевания и попадание возбудителя в клеща

Спирохета Borrelia burgdorferi (названа так в честь своего первооткрывателя) является возбудителем болезни Лайма. Ее выделили из лимфы, крови и спинномозговой жидкости больных людей. Через какое-то время бактерию нашли в органах и мягких тканях некоторых видов животных (оленей, мелких грызунов, птиц).

Ниже на фото показано, как выглядят боррелии при 400-кратном увеличении (лабораторные образцы, окрашенные для контрастности солями серебра):

В конечном итоге боррелию извлекли из пищеварительного тракта иксодового клеща. Так была доказана ведущая роль клещей в переносе возбудителя от диких животных к человеку.

Borrelia в естественной среде находится исключительно в теле природного хозяина. Специалисты насчитывают около 200 видов животных, являющихся природными резервуарами этого вида спирохет. Основными же являются олени, собаки, кошки, крупный рогатый скот, мелкие мышевидные грызуны (полевки, песчанки, пеструшки, хомяки) и большое количество птиц, принадлежащих, в основном, к семейству Воробьинообразных.

Однако плотность заселения органов клеща боррелиями неодинакова: наибольшее их количество содержится в слюнных железах и мальпигиевых сосудах (органах выделения) – это обстоятельство играет первостепенную роль в передаче возбудителя от клеща к человеку.

На заметку

Иксодовые клещи – основные переносчики болезни Лайма

Собачий клещ является одним из основных переносчиков болезни Лайма в России и, соответственно, играет ключевую роль в территориальном распространении инфекции. Однако не только он может переносить в себе боррелий.

Спирохеты обнаружены также в организме таежного клеща Ixodes persulcatus (так называемый энцефалитный клещ), а также других представителей рода Ixodes:

• I. dammini;
• pacificus;
• I. scapularis;
• tanguliceps.

Однако эти виды либо не встречаются в России, либо относительно малочисленны, поэтому не играют важной роли в распространении заболевания.

Ниже на фото – таежный клещ (для неспециалиста отличить его от собачьего будет не так-то просто):

Жизненный цикл проходит по типу, свойственному всем Иксодовым и состоит из четырех стадий:

• Яйцо;
• Личинка;
• Нимфа;
• Взрослая особь (имаго).

Самка весной откладывает яйца на траву или другой субстрат, далее в них развиваются личинки.

Ниже на фото показаны яйца собачьего клеща:

Напитавшись, личинки уходят на зимовку или линяют в нимф.

На заметку

Нимфа клеща отличается от личинки количеством пар ног – у нимфы их 4, а у личинки всего 3.

Для дальнейшего развития нимфам также требуется насосаться кровью, и они выбирают себе жертв из диких животных покрупнее, или птиц, которые также могут содержать в своем организме боррелий. Постоянная необходимость всех стадий жизненного цикла клеща в питании увеличивает шансы того, что клещ насытится кровью больного животного и станет «боррелиозным».

После зимней диапаузы нимфы линяют в имаго.

Это интересно

Боррелии находятся в организме клеща с момента попадания в него вместе с кровью больного животного. В процессе развития клещ линяет, и в его организме происходят сложные перестройки, однако это никак не влияет на жизнеспособность спирохет. Даже по истечении длительного времени боррелиозный клещ остается заразным.

Взрослый клещ имеет овальное тело, сверху прикрытое блестящим щитком. У самок щиток занимает 1/3 спинной поверхности, у самцов полностью прикрывает спину. Переносчиками клещевого боррелиоза могут быть и самки, и самцы.

Внешне зараженный клещ выглядит абсолютно идентично незараженной особи. Морфологически их отличить также невозможно. Для определения того, является ли клещ переносчиком боррелиоза, необходимо проведение специальных лабораторных исследований.

Как происходит заражение человека боррелиозом

В настоящее время кроме природных очагов болезни Лайма формируются и антропогенные, где заболевание циркулирует не только между клещами и дикими животными, но также относительно часто переносится и на человека. Переносчик инфекции обнаруживается в парковых зонах, в скверах и на улицах больших и малых городов, где вполне может произойти инфицирование.

Клещи встречаются практически во всех растительных сообществах города. Но наибольшая их численность наблюдается по обочинам лесных дорог и тропинок, на зарастающих вырубках, в оврагах и балках, по поймам рек.

Обычно человека кусают именно взрослые особи клещей (имаго), вероятность заражения, от которых, гораздо выше. Однако регистрируются случаи заражения человека и от нимф. В целом же, не столь важно, на каком этапе онтогенеза клещ стал переносчиком болезни Лайма: при укусе в организм жертвы все равно могут попасть возбудители заболевания.

Болезнь от клеща передается трансмиссивно, когда при укусе клещом человека возбудители переходят в нашу кровеносную систему. Клещ выпускает в ранку большое количество слюны, чтобы предотвратить сворачивание крови. Вместе со слюной в организм человека попадают и боррелии.

Если боррелиозный клещ просто прополз по телу, но не успел укусить, то заражения не произойдет (хотя есть редкие исключения).

На заметку

Таким образом, чем дольше клещ находится на теле, тем выше вероятность заражения. Однако даже при укусе боррелиозного клеща человек может и не заболеть, поскольку наш организм имеет иммунные реакции защиты. В итоге, по статистике, вероятность заражения боррелиозом при укусе клеща составляет примерно 5 случаев на 100 эпизодов присасывания.

Клиническая картина заболевания: его симптомы и опасность

Изначально возбудители в большом количестве концентрируются в месте укуса, вызывая тем самым местную иммунную реакцию. В центре укуса появляется ярко-красное пятно (эритема), которое увеличивается в диаметре – иногда до 5 и более сантиметров. Это является первым и явным признаком заражения человека боррелиозом.

Эритема может мигрировать по телу: чаще она развивается на бедре, в паховой и подмышечной областях. На этом этапе человека, как правило, не беспокоят повышенная температура и другие характерные симптомы.

В настоящее время доказано, что мигрирующая эритема является неотъемлемым клиническим признаком Лайм-боррелиоза (хотя и не всегда вовремя замечается пациентами, что может затруднять диагностику при переходе инфекции в следующую стадию).

Вторая стадия болезни Лайма развивается примерно на второй месяц после заражения и характеризуется поражением сразу нескольких органов и систем:

• кожного покрова;
• опорно-двигательного аппарата;
• сердечно-сосудистой системы;
• нервной системы.

Поражение кожи проявляется быстрее всего и выражается в большом количестве эритем и подкожных узелков на теле, которые часто исчезают и появляются, а также меняют свою локализацию. Наблюдаются боли в суставах (как при артрите), пациент чувствует ломящую боль в конечностях. Боли могут изменять свое местоположение и исчезать так же внезапно, как и возникают.

Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется значительно реже. Это могут быть воспалительные процессы в сердечной мышце (миокарде) или нарушение проведения электрического импульса в сердце, что является потенциально угрожающим для жизнедеятельности всего организма.

Поражение нервной системы проявляется в периодических сильных головных болях, как при менингите, но без тошноты и рвоты. Часто встречается жгучая боль между лопаток, в области груди и в нижних конечностях. У пожилых людей эти симптомы наиболее выражены и ярко проявляются в ночное время.

Если болезнь запустить и вовремя не принять необходимые меры, то развивается третья стадия боррелиоза, еще называемая поздней. Для нее характерно более серьезное поражение какой-либо из систем организма.

Если развивается Лайм-артрит, то сильно поражаются крупные суставы: коленные, плечевые, локтевые, реже – тазобедренные и мелкие (суставы кистей и стоп). Проявляются типичные симптомы артрита: припухлости, сильные боли, ограниченность подвижности суставов.

Острая фаза может длиться несколько месяцев, после чего наступает не менее длительная стадия «покоя». На этом этапе все методы клинической диагностики показывают отсутствие возбудителей боррелиоза в организме.

Поражение кожи на поздней стадии проявляются в виде атрофических высыпаний по всему телу. При этом на конечностях появляются крупные фиолетовые пятна, на которых со временем кожа отмирает.

Но наиболее опасным является именно запущенный нейроборрелиоз, когда поражается нервная система. Среди доминирующих клинических проявлений в этом случае отмечаются:

• кратковременные сильные боли в области лица;
• паралич верхних или нижних конечностей;
• нарушение функций тазовых органов;
• снижение памяти и уровня умственных способностей.

На заметку

При подобном развитии боррелиоза именно на этой стадии проявляются сильнейшие умственные расстройства, характеризующиеся агрессивностью и затяжными депрессиями, вплоть до потери памяти.

Особенно опасен боррелиоз для детей (боррелиозные клещи могут кусать их во время игр на природе). Часто заражаются дети школьного возраста, а вот дошкольники после контакта с боррелиями значительно реже заболевают.

Протекание и симптомы болезни у детей аналогичны таковым у взрослых. Однако у детей чаще и быстрее развивается менингит. Так как поражается нервная система, даже после полного выздоровления практически у 90% детей проявляются последствия: нарушения сна, депрессивное настроение, нездоровые нервные реакции.

Если боррелиозный клещ укусил беременную женщину, то каких-то особых осложнений не проявляется. В научной литературе отсутствуют данные о внутриутробном заражении боррелиозом плода или осложнении беременности. Эксперименты на животных показали, что нет прямой зависимости между заражением матери боррелиозом и преждевременными родами или выкидышами, а также разнообразными патологиями плода.

Что делать при укусе клеща для предотвращения опасных последствий

Болезнь Лайма отлично поддается лечению антибиотиками широкого спектра действия (например, тетрациклином). Даже третья, особо запущенная стадия, хорошо поддается лечению. Но чтобы изначально обезопасить себя от ряда серьезных проблем, которые могут возникнуть после укуса клеща, лучше заранее предусмотреть комплекс профилактических мер.

Профилактические действия в первую очередь должны быть направлены на то, чтобы минимизировать вероятность контакта с клещами. В отличие от клещевого энцефалита, вакцины от болезни Лайма нет. Поэтому, когда вы находитесь на природе, следует избегать наиболее вероятных мест массового скопления клещей (троп зверей, старых, заросших травой и кустарником локалитетов).

Не стоит пренебрегать такими методами защиты, как репелленты, обрабатывая ими свою одежду и открытые участки тела каждый раз, когда собираетесь на природу. Самое главное – периодически внимательно осматривать себя и близких на наличие на теле клещей.

Велика ли вероятность заболеть клещевым энцефалитом? Отвечает эксперт КФУ

Какой вид животного является переносчиком заболевания, как часто его можно встретить в РТ и наблюдается ли активность клещей в нашей полосе в этом году, рассказал для материала АиФ доцент кафедры зоологии и общей биологии Института фундаментальной медицины и биологии КФУ Николай Шулаев .

493 татарстанца пострадали от клещей с начала 2017 года. Можно ли бесплатно исследовать клеща на наличие опасных заболеваний? В Управлении Роспотребнадзора по РТ утверждают, что рост численности клещей ожидается в конце мая – июне, а второй подъем – в августе. В сети распространено мнение о том, что укус клеща может нанести серьезный вред здоровью человека. Насколько велика такая вероятность?

Дело в том, что переносчиками боррелиоза и клещевого энцефалита являются не все виды клещей, которые обитают на территории республики. Однако самостоятельно определить вид беспозвоночного сложно, поэтому к каждому присосавшемуся нужно относиться как к потенциальному источнику заражения клещевым энцефалитом и боррелиозом, предупреждают санврачи.

По словам ученого, в этом году еще не наблюдалось большой активности клещей. Во многом это связано с установившейся холодной погодой. «Думаю, что из-за морозной зимы клещей в нынешнем году будет меньше, чем в прошлом», – прогнозирует Николай Шулаев.

Прежде чем присосаться, беспозвоночные могут подогу ползать по телу. Сам момент укуса человек не замечает, потому что клещи вырабатывают с укусом обезболивающее.

В идеале удалять клеща должны медработники. Рекомендуется использовать пинцет. При этом старайтесь не оторвать хоботок, погруженный в кожу. Захватив клеща нужно повернуть вокруг своей оси на 360º и потянуть вверх. Если пинцета нет, то нужно завязать нитку вокруг погруженного в кожу хоботка и, покачивая хоботок, тянуть вверх. Ранку после удаления нужно продезинфицировать раствором йода или спирта.

Выходить в лес лучше в светлой однотонной одежде, чтобы вовремя заметить «кровососа». Рубашки заправлять в брюки, а брюки – в носки, поскольку клещи обычно ползут снизу вверх. По приезде домой нужно осмотреть себя, уделяя особое внимание местам с оволосением или тонкой кожей – зоне за ушами, паховой области.

Возбудители болезней содержатся в слюне клеща, поэтому присосавшихся к телу клещей следует удалить как можно раньше. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже окажется концентрация возбудителей в организме..

«При обращении за медицинской помощью из-за укуса клеща, неважно, был он на человеке или его принесли в баночке, медработники обязаны обеспечить доставку клеща на исследование», – пояснили «АиФ-Казань» в Минздраве РТ. В остальных случаях анализы проводятся платно в республиканском Центре гигиены и эпидемиологии. Это единственный центр в РТ, занимающимися подобными исследованиями. Стоимость анализа на боррелиоз и клещевой энцефалит – 779 рублей.

«Клещ должен быть более-менее целым. При извлечении часто повреждается головка, но это не критично, – сообщили в Центре гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан».

Если в течение месяца после присасывания клеща поднялась температура, а вокруг места укуса увеличивается красное пятно, нужно срочно обратиться к врачу.